اسباب سمك بطانة الرحم وطرق علاجها
أسباب سمك بطانة الرحم وطرق علاجها، حيث تزداد سماكة بطانة الرحم زيادة غير طبيعية.
ويتبع هذا أعراض مفاجئة ومؤلمة؛ مما يتسبب في قلق النساء، ويبدأن في البحث عن أسبابها لمحاولة تفاديها.
وطرق العلاج حتى يخضعن له قبل تفاقم المشكلة، وهذا هو موضوع المقال حيث سنعرض أسباب سمك بطانة الرحم وطرق علاجها.
أسباب سمك بطانة الرحم وطرق علاجها
قبل أن نعرض الأسباب وطرق العلاج، سنقدم نظرة عامة عن الموضوع في عدة نقاط؛ حتى تكتمل الرؤية، ونذكر منها ما يأتي:
- سمك بطانة الرحم مشكلة صحية، وتعني تضخم بطانة الرحم أو فرط تنسج بطانة الرحم (Endometrial hyperplasia).
- حيث يزداد سمكها بشكل غير طبيعي؛ وغالبًا ما يكون السبب هو خلل في إفراز هرموني الإستروجين والبروجسترون.
- ولفهم المشكلة بشكل أكثر تفصيلًا؛ لابد من التعرف على تركيب الرحم، حيث يعد أحد أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي.
- وتقع المثانة البولية في المنطقة الأمامية له والمستقيم في المنطقة الخلفية، ويتميز بجدران مرنة وسميكة.
- حتى تستوعب التمدد الحاصل للجنين أثناء فترة الحمل.
- ويتكون الرحم بشكل أساسي من ثلاث أجزاء: جسم الرحم؛ وهو الجزء الأساسي.
- حيث تُثبت في جدرانه البويضة الملقحة، وعنق الرحم؛ ويمثل المنطقة الواصلة بين الرحم والمهبل، وقاع الرحم؛ ويقع أعلى الرحم.
- يتكون قاع الرحم من ثلاث طبقات تنسجية: الطبقة الخارجية؛ وتعرف باسم الغشاء المصلي أو الغِلالة المصلية.
- حيث يدخل في تكوينها خلايا النسيج الطلائي وتشكل طبقة رقيقة تغلف الرحم، والطبقة الداخلية أكثر الطبقات حيوية.
- وتتميز بدورها المهم أثناء فترة الطمث، والطبقة المتوسطة؛ وتسمى عضل الرحم.
- وتعتبر هذه الطبقة أكبرهم حجمًا، وتتكون بشكل رئيسي من أنسجة العضلات الملساء.
- يتحكم هرموني الإستروجين والبروجسترون في جسم المرأة أثناء الدورة الشهرية؛ حيث يتم تهيئة الجسم لحدوث الحمل، ويتم ذلك بتأثير هرمون الإستروجين على المبيض لإنتاج بويضة واحدة شهريًا في عملية تسمى الإباضة.
- ثم يزداد سمك بطانة الرحم، ويأتي دور هرمون البروجسترون في تجهيز الرحم لغرس البويضة المخصبة.
- وإذا لم يتم تلقيح البويضة تنخفض مستويات الإستروجين والبروجسترون وتتحلل البويضة.
- ويطرد الجسم بطانة الرحم في صورة حيض من خلال المهبل.
- مشكلة سمك بطانة الرحم تحدث عند ارتفاع مستوى الإستروجين عن الحد الطبيعي.
- مما يؤدي إلى تكدّس وتضخم بطانة الرحم، وغياب هرمون البروجسترون المسؤول عن طرد بطانة الرحم بعد غياب التخصيب.
- مما يؤدي إلى تراكم الخلايا، والإصابة بفرط تنسج بطانة الرحم.
شاهد أيضاً: بطانة الرحم سميكة ولا يوجد كيس حمل
أسباب سمك بطانة الرحم
هناك عدة عوامل تزيد من فرص الإصابة بسمك بطانة الرحم، ولكن يتسبب في حدوثها سبب رئيسي، يتبين فيما يلي:
فرط إفراز هرمون الإستروجين الذي يعمل على نمو بطانة الرحم لتجهيز الرحم للحمل، مع غياب إفراز هرمون البروجسترون الذي يساعد على فض البطانة وإخراجها من المهبل في صورة حيض إذا لم يحدث التخصيب، وبالتدريج يزداد سمك بطانة الرحم إلى حد غير طبيعي.
عوامل تزيد من فرص الإصابة بسمك بطانة الرحم
توجد عدة عوامل تساهم في زيادة تضخم بطانة الرحم، منها:
- السمنة؛ حيث تعمل زيادة الوزن على تحويل بعض الهرمونات إلى هرمون الإستروجين.
- إضافة إلى الكميات التي تفرز طبيعيًا؛ وهذا يزيد من نمو بطانة الرحم.
- الأدوية التي يدخل في تركيبها هرمون الإستروجين، وخاصة في سن اليأس؛ حيث يزيد ذلك من سمك بطانة الرحم.
- الإصابة بأورام في المبيض: حيث تتسبب الأورام في زيادة إفراز هرمون الإستروجين؛ مما يؤدي إلى زيادة سمك بطانة الرحم.
- الإصابة بأمراض الغدة الدرقية، تكيس المبايض، السكري، أمراض المرارة
أعراض سمك بطانة الرحم
فيما يلي أعراض سمك بطانة الرحم أو فرط تنسج بطانة الرحم:
- نزيف مهبلي كثيف بين فترات الدورة الشهرية.
- زيادة النزيف أثناء فترة الحيض بشكل غير طبيعي.
- نزيف مهبلي حتى بعد انقطاع الدورة الشهرية.
أنواع سمك بطانة الرحم
يختلف سمك بطانة الرحم على حسب الخلايا المكونة للخلايا، وتتمثل في نوعين كالآتي:
سمك بطانة الرحم بسيط (نمطي)
وتكون الخلايا المكونة للتضخم في هذه الحالة طبيعية، واحتمالات تحول تلك الخلايا إلى خلايا سرطانية ضعيف جدًا.
والعلاج الهرموني هو المناسب للتخلص من المشكلة.
سمك بطانة الرحم المعقد (غير النمطي)
وتكون الخلايا المكونة للتضخم غير طبيعية في شكلها وخصائصها، وتزداد احتمالية تحولها إلى خلايا سرطانية.
ويجب التدخل في أسرع وقت حتى لا تصاب المرأة بسرطان الرحم.
تشخيص سمك بطانة الرحم
يعتمد التشخيص على أخذ الطبيب لعينة من نسيج بطانة رحم المصابة ويتفحصها، وهناك طريقتين لأخذ العينة كالتالي:
خزع بطانة الرحم
إجراء يقوم به الطبيب لأخذ عينة من بطانة الرحم، ثم يقوم بفحصها بالمجهر، والألم الناتج عن الخزعة يمكن تحمله ولا يستدعي القلق.
تنظير الرحم
إجراء يقوم به الطبيب ليتمكن من فحص بطانة الرحم بشكل أكثر دقة وعن قرب، ثم يأخذ عينة ليتفحصها في المختبر.
علاج سماكة الرحم
يختلف علاج سمك بطانة الرحم على حسب نوع السمك وحالة المريضة، نبين ذلك فيما يأتي:
العلاج بالبروجسترون
يعتبر أفضل علاج لهذا النوع من سمك بطانة الرحم؛ العلاج بالبروجسترون.
حيث يعتبر أكثر العلاجات فعالية وخاصة إذا كانت المريضة تعاني من نزف شديد، وتختلف الأشكال الصيدلانية للهرمون كالآتي:
حبوب البروجسترون
أكثر الطرق التي يلجأ إليها الأطباء للحد من سمك بطانة الرحم، والأدوية التي تساعد في ذلك تشمل نوريثيستيرون.
ودواء ميدروكسي بروجستيرون، وأيضًا الميتفورمين؛ ويعمل ذلك على نقص الوزن.
عن طريق التقليل من مقاومة الأنسولين وبالتالي مساعدة مرضى مقاومة البروجسترون.
اللولب الرحمي الهرموني
عبارة عن جهاز من إطار بلاستيكي على شكل حرف T، ويُثبت داخل رحم المريضة.
ويعمل اللولب على إطلاق هرمون البروجسترون لتقليل سمك بطانة الرحم، ويعتبر من أفضل الطرق لعلاج التضخم بدون أي آثار جانبية في معظم الحالات.
اقرأ أيضاً: أعراض بطانة الرحم المهاجرة والحمل
الحد من عوامل الخطر
يحاول الطبيب تقليل أو منع العوامل المسؤولة عن زيادة سمك بطانة الرحم، فينصح المريضة بوقف أي أدوية تؤثر على عمل الهرمونات.
وكذلك الحال إذا كانت المريضة تعاني من زيادة الوزن؛ فيبدأ بعلاج مشكلة الوزن الزائد حيث يساعد ذلك على التقليل من كمية الإستروجين.
التدخل الجراحي واستئصال الرحم
يلجأ الطبيب لإزالة الرحم بعد فشل المحاولات في السيطرة على سمك بطانة الرحم.
كأن لا تستجيب الحالة للعلاج الهرموني، أو يتطور السمك بشكل غير طبيعي، وعند معاودة الإصابة بالمرض بشكل متكرر بعد علاجه.
علاج سمك بطانة الرحم المعقد (غير النمطي)
تكون الخلايا المتسببة في سمك بطانة الرحم غير طبيعية مع زيادة فرص تحولها لخلايا سرطانية.
لذلك يلجأ الأطباء غالبًا لإزالة الرحم، ولكن هناك علاجات بديلة لعملية الاستئصال، ونذكر منها ما يلي:
العلاج بالبروجسترون
- يستخدم البروجسترون كعلاج بديل لاستئصال الرحم.
- وخاصة إذا كانت المرأة ترغب في الحمل مستقبلًا، أو تشكل الجراحة خطرًا على صحتها.
- قد يلجأ الطبيب للعلاج بالبروجسترون أولًا ثم إعطاء فرصة للمريضة للحمل والولادة، ثم الخضوع لعملية إزالة الرحم.
- يستخدم البروجسترون الفموي عند حدوث آثار جانبية للمصابة من استخدام اللولب.
- أو كانت المريضة تعاني من تشوهات في الرحم تمنعها من استخدام اللولب.
العلاج بالميتفورمين
- نشرت دراسة حديثة أثبتت أن الميتفورمين يقلل من تطور خلايا بطانة الرحم السميكة إلى خلايا سرطانية.
- يقلل الميتفورمين من مقاومة الأنسولين وأيضًا مقاومة البروجسترون؛ وبالتالي يتحكم في تطور الخلايا السرطانية في بطانة الرحم.
شاهد من هنا: ما هو تصوير الرحم المائي
اسباب سمك بطانة الرحم وطرق علاجها كان هذا موضوع المقال، وقد عرضنا الأسباب والتي غالبًا ما تكون اضطراب في إفراز الهرمونات المسؤول عن التخصيب والدورة الشهرية، وطرق العلاج التي تعتمد على نوع سمك بطانة الرحم والحالة الصحية للمريضة، مع توضيح العوامل وطرق التشخيص.