افضل وقت لعمل تحليل مخزون المبيض

أفضل وقت لعمل تحليل مخزون المبيض، يعد تحليل مخزون المبيض من أكثر التحاليل الطبية التي يعتمد عليها الأطباء لتحديد نسبة الخصوبة، وهو الأشهر عند لجوء الأطباء للقيام بعمليات التلقيح الصناعي، ولكن هل سألت نفسك يومًا ما هو ذلك التحليل؟ وما هو أفضل وقت لإجرائه كل ذلك سنتناوله في النقاط التالية.

ما هو تحليل مخزون المبيض

• يعرف تحليل مخزون المبيض بتحليل AMH.
• AMH اختصار لكلمة (ANTI MULLERIAN HORMONE).
• يعتبر تحليل AMH هو تحليل لقياس هرمون معين في الدم والمسئول عن إنتاجه الأنسجة التناسلية داخل جسم الإنسان، كما في الخصيتين عند الرجال والمبيض عند النساء، كما يعتبر هذا الهرمون هو المسئول عن تنظيم هرمونات البلوغ.

شاهد أيضًا: تحليل cea وكيفية التعامل معه

ظروف إجراء تحليل AMH

• في حالة تأخر السيدات عن الإنجاب بدون معرفة سبب واضح أو سبب معين.
• عند عقد النية للحمل عن طريق أطفال الأنابيب.
• يتم عمل تحليل AMH للنساء التي تعاني من تكيس المبايض وذلك لمعرفة ما عدد البويضات الموجودة في المبيض.

ما هو أنسب وقت لإجراء تحليل مخزون المبيض.

• لا يرتبط تحليل AMH بوقت أو بيوم معين من أيام الدورة الشهرية لأن مستوى الهرمون يظل ثابت طوال الشهر دون الارتباط بميعاد الدورة الشهرية.
• يتم سحب عينة من الدم في أيام نزول الدورة الشهرية، والطبيب المختص هو من يحدد إذا ما كان مستوي الهرمون مرتفع أو منخفض أو في معدلاته الطبيعية.

مستويات هرمون AMH

تظهر نتيجة تحليل AMH خلال يوم واحد من خلال النتائج يتم تشخيص الحالة من قبل الدكتور المختص بالحالة، وليس معني أن هرمون منخفض بأن فرص الحمل قليلة، ولكن يرى عدد ومخزون البويضات في المبيض ويمكن حدوث الحمل ببويضة واحده وفيما يلي النسبة الطبيعية للهرمون والمنخفضة والمرتفعة.

إنتاج هرمون AMH   في المعدل الطبيعي	إذا كانت النتيجة من 0.7-3.5 نانوجرام/ مل.
إنتاج هرمون AMH مرتفع جدا	إذا كانت النتيجة أعلي من 5 نانوجرام /مل
إنتاج هرمون AMH مرتفع ولكن مسموح به	إذا كانت النتيجة بين 3.5 _ 5 نانو غرام /مل
إنتاج هرمون  AMHضمن الحد الأدنى المسموح به	إذا كانت النتيجة بين 0.3-0.7 نانوجرام/ مل
إنتاج هرمون  AMHدون الحد الأدنى (منخفض جدا )	إذا كانت النتيجة أقل من 0.3 نانوجرام/ مل.

 

أسباب إجراء تحليل مخزون المبيضAmH

• يتم عمل تحليل مخزون المبيض لمعرفة العمر الافتراضي للمبايض وفي أي وقت يبدأ سن اليأس عند السيدة.
• عند الحاجة لعمل التلقيح الصناعي أو إجراء عملية طفل الأنابيب، فإن الطبيب يطلب هذا التحليل لمعرفة عدد البويضات التي ستفرز من المبيض والتي سيتم تحفيزها وتلقيحها ثم إعادتها للرحم.
• كلما زادت نسب ارتفاع الهرمون وإنتاج البويضات، كلما كانت نسب نجاح عمليات التلقيح الصناعي وطفل الأنابيب أكثر، ولكن أيضًا إذا خفضت نسبة الهرمون ليس معناه الفشل ولكن هناك اعتبارات أخرى.
• يطلب طبيب النساء تحليل مخزون المبيض في حالة تعرض المرأة لنزيف الرحم دون سبب مبرر.
• عند غياب الدورة الشهرية لفترات طويلة يتم عمل تحليل مخزون المبيض لمعرفة قدرة وكفاءة المبيض على إنتاج البويضات.
• عند تغير لون الجلد إلى اللون الأسود الداكن الشديد وظهور طبقة جلدية سميكة في منطقتي الرقبة وتحت الإبطين دون وجود سبب مفسر يطلب الطبيب إجراء تحليل مخزون المبيض.
• السمنة المفرطة وخاصة اكتساب الدهون بشكل كبير وملحوظ في منطقة البطن، وعدم وجود نتيجة من إتباع العديد من الحميات وثبات الوزن كل ما سبق يؤدي إلى عمل تحليل مخزون المبيض.
• عند ظهور الشعر بغزارة وكثافة في مناطق غير محبب الظهور فيها مثل منطقة الوجه والذقن عند النساء، ويكون الشعر سميك وغزير فيتم قياس نسبة هرمون AMH في الدم.
• عند الإصابة بسرطان المبيض وتضخمه يتم عمل تحليل مخزون المبيض لقياس نسب الهرمون في الدم، وقد يلاحظ الطبيب ارتفاع شديد في نسب الهرمون وزيادة نشاطه فيتم متابعة الطبيب لفترة وإجراء التحليل على فترات متقاربة لمعرفة مدى انتشار السرطان ومدى خطورته.

شاهد أيضًا: كم سعر تحليل فيتامين د في المختبر ؟

أسباب انخفاض هرمون AMH

• جميع النساء تولد وبداخل المبيض حوالي اثنان مليون بويضة تفقد الأنثى ويقل عدد بويضاتها كلما تقدمت في السن.
• في مرحلة البلوغ يكون إجمالي البويضات 400 ألف بويضة.
• يصل عدد البويضات وينخفض عند بلوغ سن الثلاثين إلى سبعة وعشرين ألف بويضة.
• عند وصول السيدة لسن اليأس ينخفض عدد البويضات ل 1000 بويضة فقط داخل المبيض، ويختلف سن اليأس من سيدة لسيدة أخرى مما ينتج عنه انقطاع الدورة الشهرية تدريجيًا في تلك المرحلة.
• العامل الوراثي يلعب دور هام في قلة أنتاح البويضات وضعفها عند السيدة مثل وجود عيب في الكروموسومات.
• التعرض للعلاجات الإشعاعية وتناول عقاقير السرطان والأورام التي تلحق الضرر بالأعضاء التناسلية.
• عند الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة والضرورة لإجراء جراحة المبيض.
• التقدم في العمر سبب رئيسي لانخفاض هرمون AMH فكلما تقدمت السيدة في العمر ووصلت للشيخوخة كلما قل وانخفض عدد البويضات وصولًا لمرحلة انقطاع الطمث.

علاقة التلقيح الصناعي وإجراء تحليل مخزون المبيض

• يلجأ الكثير من الناس عند تأخر الإنجاب لإجراء التلقيح الصناعي وزراعة أطفال الأنابيب، لذا يعتمد الأطباء على تحليل مخزون المبيض AMH في تحديد نسب الهرمون في الدم وعدد البويضات في المبيض.
• ويستدل الطبيب بتحليل AMH على مدى خصوبة السيدة ومدى استعدادها للحمل.
• ويتم عمل تحليل مخزون المبيض قبل إجراء العملية مباشرة.
  • وذلك لمعرفة مدى كفاءة عمل المبايض والكم المسموح به من البويضات فقياس الهرمون في الدم يوضح لنا النسب.
• فإذا ما كان الهرمون مرتفع فتلك إشارة ودلاله على زيادة فرص نجاح العملية، ولكن أيضًا انخفاض نسب الهرمون في الدم ليس دلاله على فشل عملية التلقيح الصناعي.

تحاليل أخرى مفيدة بجانب تحليل AMH

هناك بعض التحاليل الأخرى التي يتم عملها لمساعدة الأطباء في تحديد خصوبة المرأة، ومدى كفاءة عمل المبيض بجانب تحليل AMH فتلك التحاليل تساعد الأطباء على مدى احتمالية نجاح وحدوث الحمل.

وخاصة في الحالات التي تتطلب تدخل جراحي مثل حالات التلقيح الصناعي أو إزالة تكيسات المبيض ومن أهم تلك التحاليل هي:

تحليل الهرمون اللوتيني

• يشار له بالإنجليزية ويعرف بتحليل lH.
  • وتعتبر ارتفاع نسبة وزيادة مستوى الهرمون اللوتيني في الدم يقوم بإعطاء إشارة للمبيض لإطلاق البويضة.
• ولذلك فإن إجراء هذا الاختبار يوضح مدي كفاءة عملية الإباضة عند المرأة.
  • وكما يمكنه أيضًا تحديد ما إذا وصلت المرأة لسن اليأس أم لا وليست كل النساء شبيهات لبعضها حتى لو تماثل السن.

تحليل الهرمون المنبه للجريب

• يشار له بالإنجليزية ويعرف بتحليل FSH ويعمل هذا الهرمون داخل المبيض.
• فهو المسئول عن تنظيم نزول الدورة الشهرية.
• وهو محفز أيضًا لإنتاج البويضات في المبيض ويفضل القيام بعمل هذا التحليل ف الأيام الأولى من الدورة الشهرية.

تحليل هرمون استراديول

• يشار له بالإنجليزية ويعرف بتحليل Estradiol يعد هرمون الإستراديول من أهم أنواع هرمونات الإستروجينالمو في الدم.
• ويفيد تحليل هذا الهرمون في تقييم وظيفة المبيض.
• ويعتبر الوقت المثالي لإجراء تحليل هرمون استراديول ما بين اليوم الثالث واليوم الخامس من نزول الدورة الشهرية.

شاهد أيضًا: هل تحليل فيتامين د يحتاج صيام