التهاب مجرى البول المتكرر
التهاب مجرى البول المتكرر، إذا كنت تذهب للمرحاض كثيراً للتبول، وتشعر بحرقان كبير أثناء التبول، فبدرجة كبيرة قد تعرضت للإصابة بالتهاب مجرى البول، ففي مقالتنا التهاب مجرى البول المتكرر، سنوضح كافة المعلومات المتعلقة به وكيفية علاجه.
محتويات المقال
[ عرض ]
البول
- هو سائل اصفر اللون تستخلصه الكليتان من الدم، وتفرزه عبر الحالب يستقر في المثانة، ثم يتخلص منه الجسم.
- سبب اصفرار لونه يرجع ذلك إلى نسبة البولة والماء فيه، فكلما زادت البولة مال إلى الاصفرار، وإذا زاد الماء أصبح شفافاُ أو فاتحاً أكثر.
- يصنف البول بانه سائل سام داخل الجسم، لذلك تستخلصه الكليتان من الدم لتقوم بعملية تنقيض الدم، ويخرج من الجسم في عمليه معروفه بالتبول.
- يحتوي البول على معظم مكونات البلازما، ولكن محتوى البروتين والدهون في البول منخفض، وخالٍ تمامًا من خلايا الدم الحمراء، ووجود خلايا الدم الحمراء يدل على وجود خلل في النظام البولي.
- يستخدم البول في الكثير من الأحيان في تشخيص العديد من الأمراض عن طريق سحب عينة منه وكشف عليها.
مكونات البول
- يتكون البول من ماء بنسبة 950 مم / لتر، ومواد عضوية وغير عضوية بسرعة ولأن البول الذي يتم جمعه طوال اليوم يحتوي في المتوسط على حوالي 40 جرامًا من المركبات العضوية وحوالي 20 جرامًا من المركبات غير العضوية.
- فمن المقدر أن عدد المركبات التي تفرز في البول حوالي 150 نوعاً تبعاً لنوع الغذاء في الجسم.
- تنقسم المركبات الطبيعية في البول إلى مركبات غير عضوية ومركبات عضوية، وأهم المركبات غير العضوية: الكلوريد، والكبريتات، والفوسفات، والكربونات، والكالسيوم، والبوتاسيوم، والمغنيسيوم، والأمونيوم.
- وأهم المركبات العضوية: اليوريا وحمض اليوريك والكرياتين وصبغة البول، وفي حالة البول الطبيعية لا يحتوي على بروتين أو جلوكوز.
تكوين البول
- بسبب الاختلاف في ضغط الدم بين نهايات الشعيرات الدموية في النيفرون يتم تصفية حوالي 20٪ من البلازما، ويسمى السائل الذي يتدفق للخارج بالترشيح.
- يحتوي على مزيج من المواد المفيدة (مثل الجلوكوز والأحماض الأمينية) والمواد الضارة (مثل الأمونيا واليوريا وغيرها) يمتص جسم الإنسان 180 لترًا من الدم يوميًا لأن معظم هذا السائل يُمتص أثناء عملية الامتصاص.
- يتم امتصاص المواد المفيدة التي تم ترشيحها في العملية السابقة، وتحدث معظم العملية في الجزء الأول من النيفرون، وتعمل بعض الأدوية الخافضة للضغط أثناء هذه المرحلة من تكوين البول للتحكم في حجم الدم وضغط الدم.
- أخر خطوه هي الإفراز، وهي تخلص الجسم من المواد الضارة لتي لم تخرج خلال مرحلة الرشح ومعظم الأدوية يتم إخراجها من الجسم عن طريق هذه العملية.
التهاب مجرى البول المتكرر
- التهاب المسالك البولية هي عدوى أكثر شيوعًا عند النساء، ويعرف بانه الشعور بعدم الراحة أثناء التبول، مع وجود حرقان في مجرى البول، والذهاب الي المرحاض كثيراً.
- التهابات المسالك البولية هي عدوى تسببها البكتيريا التي تصيب الجهاز البولي، لأن البكتيريا الأكثر شيوعًا في تسبب الالتهاب، ومن أشهر أنواع البكتريا التي تسبب الالتهاب مجرى البول هي بكتريا القولونية.
- يحتوي التهاب مجرى البول إلي نوعان التهاب المجاري البولية السفلى، والتهاب المجاري البولية العلوي.
- لالتهابات المسالك البولية السفلية بما في ذلك المثانة والإحليل، يتميز هذا الالتهاب بأعراض تشمل الألم أثناء التبول والحرق والإلحاح، هذا النوع من عدوى المسالك البولية يسمى التهاب المثانة.
- التهاب المسالك البولية العلوية مصدر التلوث يأتي من الكلى، يتميز هذا الالتهاب بالغثيان والقيء والحمى والصداع.
- ويمكن أن تؤدي مضاعفات هذه العدوى إلى ارتفاع ضغط الدم وتندب الكلى وأضرار هيكلية في الجهاز البولي.
- تعد التهابات المسالك البولية أكثر شيوعًا عند الرجال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بسبب عيوب خلقية لديهم، بعد جيل، أصبح هذا الالتهاب أكثر شيوعًا عند النساء، بسبب المقطع الذي يربط بين المثانة والفتحة البولية أقصر من عند الرجال.
- التهاب المسالك البولية هي أكثر أنواع العدوى شيوعًا عند النساء، وقد عانت حوالي 50-80٪ من النساء من هذه العدوى مره واحدة على الأقل في حياتهن.
- وأيضا يعتبر المسنين أكثر عرضة لالتهاب مجرى البول المتكرر.
المسنين أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المسالك البولية
- انخفاض القدرة على التحكم في التبول والتغوط، مما يزيد من خطر دخول البكتيريا إلى مجرى البول.
- قد يؤدي البقاء في المستشفى أو دار رعاية المسنين إلى إدخال قسطرة في جسم المريض، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المثانة.
- مشاكل ناتجة عن تدلي المثانة من وضعها الطبيعي، وعندما يحدث ذلك لا يمكن إفراغ المثانة بالكامل مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى.
- نقص هرمون الأستروجين عند النساء بعد سن اليأس، قد يؤدي نقص هرمون الأستروجين إلى نمو البكتيريا التي تسبب التهابات المسالك البولية بسهولة في المهبل أو مجرى البول، وتسبب التهاب في المثانة.
- عند الرجال، يتم انسداد المسالك البولية جزئيًا بسبب أورام البروستاتا.
- يوجد حالات أخرى تجعلهم أكثر عرضة للإصابة، كمرض السكري، عدم ممارسة النشاط البدني، سوء النظافة.
تشخيص مرض التهاب مجرى البول
- عندما يشتبه طبيب المسالك البولية في وجود التهاب في مجرى البول، فإنه يأمر بأخذ عينة من البول لفحص البول بحثًا عن وجود صديد أو خلايا دم حمراء أو بكتيريا (بكتيريا).
- يتم إجراء اختبار معمل على عينة بول، وفي بعض الأحيان يتم إضافته إلى استنبات بولي لمعرفة ما إذا كان هناك عدوى التهابية أم لا.
- على الرغم من عدم وجود اختبار بسيط للتمييز بين المسالك البولية العلوية والمسالك البولية السفلية، إلا أن مزيجًا من الالتهاب والألم الموضعي يمكن أن يشير إلى أن العدوى قد انتشرت أيضًا إلى الكلى.
أعراض التهاب مجرى البول
- ألم في المنطقة السفلى من البطن الذي يظهر خلال التبول أو دون التبول.
- ألم وحرقة خلال التبول.
- شعور مفاجئ بالرغبة بالتبول.
- التبول المتكرر وآلام في الخاصرة.
- كذلك من الممكن أن يكون هناك ارتفاع بدرجة الحرارة وحالة من التسمم العام.
- تسريب كميات صغيرة ومتكررة من البول.
- ظهور البول باللون الأحمر أو الوردي الفاتح، وهي علامة تدل على وجود دم في البول.
- وجود رائحة نفاذة للبول.
- ألم الحوض، لدى النساء خاصة في منتصف الحوض وحول منطقة عظمة العانة.
مضاعفات التهاب مجرى البول
- تكرار الالتهاب، وخاصة النساء المصابات التهاب في المسالك البولية، مرتين أو أكثر في غضون ستة أشهر، أربع مرات أو أكثر في غضون عام واحد.
- يمكن أن يتسبب عدم علاج التهاب المسالك البولية في تلف الكلى الدائم الناجم عن التهاب الكلى المزمنة أو الحادة.
- خطر متزايد في النساء الحوامل من إنجاب أطفال منخفضي الوزن أو أطفال مبتسرين.
- تضيق مجرى البول عند الذكور بسبب الالتهابات المتكررة.
- الإنتان هو أحد مضاعفات العدوى ويمكن أن يهدد الحياة، خاصة إذا انتشرت العدوى على طول المسالك البولية، وداخل الكلى.
الحالات الخطيرة
- لا يسمح للأطفال المصابين بأمراض المسالك البولية بإفراز البول بشكل طبيعي، وتسبب تراكم البول في مجرى البول، وبالتالي يكون خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية أعلى.
- يمكن أن تتسبب حصوات الكلى أو تضخم البروستاتا في بقاء البول في المثانة وزيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.
- قد يؤدي مرض السكري والأمراض الأخرى التي تضعف جهاز المناعة إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.
- الأشخاص الذين لا يستطيعون التبول بدون مساعدة وأولئك الذين يستخدمون أنابيب الاختبار (القسطرة) للتبول هم أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية.
- قد تزيد فحوصات أو جراحة المسالك البولية التي تنطوي على استخدام الأجهزة الطبية من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.
أسباب التهاب مجرى البول
- تحدث التهابات المسالك البولية عادة عندما تدخل البكتيريا المسالك البولية عبر مجرى البول وتبدأ في التكاثر في المثانة، على الرغم من أن الجهاز البولي مصمم لمنع مثل هذه الغزاة، إلا أن هذه الدفاعات تفشل أحيانًا.
- عدوى المثانة، هذا النوع من التهاب المسالك البولية ناتج بشكل رئيسي عن بكتريا القولونية، وهي بكتيريا توجد بشكل شائع في الجهاز الهضمي.
- يمكن أن يسبب الجنس التهاب المثانة، لكن لا داعي لأن تكون نشطًا جنسيًا، وبسبب التشريح، فإن جميع النساء معرضات لخطر الإصابة بالتهاب المثانة.
- عدوى مجري البول، يحدث هذا النوع من عدوى المسالك البولية عندما تنتشر بكتيريا الجهاز الهضمي من فتحة الشرج إلى مجرى البول.
إصابة النساء بالتهاب مجرى البول
- يكون مجرى البول عند النساء أقصر من مجرى الرجال، مما يساعد انتشار البكتيريا للوصول إلى المثانة.
- النساء الناشطات جنسياً، أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المسالك البولية مقارنة بالنساء غير النشطات جنسياً، كما أن الجماع الجنسي مع شريك جنسي جديد، يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
- تكون السيدات اللاتي تستخدمن حبوب منع الحمل كوسيلة لمنع الحمل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى وكذلك السيدات اللاتي تستخدمن مبيدات النطاف.
- بعد انقطاع الطمث، يؤدي انخفاض هرمون الأستروجين في الجسم إلى تغيرات في المسالك البولية، مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
علاج التهاب مجرى البول
- إذا كانت عدوى المسالك البولية عدوى متكررة، فيجب علاجها بجرعات منخفضة من المضادات الحيوية طويلة الأمد.
- في حالة التهاب مجرى البول يتم تناول المضاد الحيوي اعتمادا على مجموعة من العوامل، وتكون مدة العلاج قصيرة، ويأخذ العلاج عن طريق الفم أو حقن وريدي.
عوامل اختيار العلاج
- عمر المصاب.
- الأمراض الأخرى التي أصيب بها.
- العيوب في المسالك البولية.
- أداء الكلى.
- الحمل.
- الحساسية للمضادات الحيوية.
- حدّة الالتهاب.
- نوع الجراثيم وحساسيتها للأدوية.
طرق الوقاية من التهاب مجري البول
- لقد ثبت أن شرب المزيد يمكن أن يقلل من وجود البكتيريا في جهاز البول لذلك يزلم شرب ماء كثير.
- أظهرت الدراسات الحديثة أن شرب عصير التوت البري يغير التوازن الحمضي في المسالك البولية ويقضي على بقاء البكتيريا.
- لا يجب تحمل التبول لفترة طويلة لتجنب تكوين بقايا سائلة مع البكتيريا.
- الحفاظ على النظافة الشخصية، وتغيير الملابس الداخلية كل يوم واستخدام الملابس الداخلية القطنية لمنع ارتفاع درجة حرارة منطقة المهبل، وهي بيئة جيدة لتكاثر البكتيريا.
- اغسل المهبل بعد ممارسة الجنس، للقضاء على البكتيريا التي تدخل أثناء ممارسة الجنس.
- تنظيف المهبل بشكل صحيح بعد التبرز لمنع انتقال البكتيريا من البراز إلى منطقة المثانة.
التهابات مجرى البول المتكرر، ليس بالشيء الهين الذي يمكن تركه بدون علاج، فقد علمنا خلال المقالة، أعراضه ومضاعفاته، وكيفية الوقاية منه، يجب زيارة الطبيب للتشخيص إذا كنت تعاني، ثم أخذ العلاج المناسب.