كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية ؟
كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية؟، هرمون الغدة الدرقية الرئيسي الذي تفرزه الغدة الدرقية هو هرمون الغدة الدرقية، ويسمى أيضًا T4 لأنه يحتوي على أربع ذرات يود، ممارسة آثاره، يتم تحويل T4 إلى ثلاثي يودوثيرونين (T3) عن طريق إزالة ذرة اليود، واليوم سوف نتحدث عن تحليل الغدة الدرقية بشكل مفصل.
هرمونات الغدة الدرقية
- يتم التحكم في كمية T4 التي تنتجها الغدة الدرقية بواسطة هرمون آخر، يتم تصنيعه في الغدة النخامية الموجودة في قاعدة الدماغ، والتي تسمى هرمون محفز الغدة الدرقية،
- تعتمد كمية TSH التي ترسلها الغدة النخامية في مجرى الدم على كمية T4 التي تراها الغدة النخامية.
- إذا كانت الغدة النخامية ترى القليل جداً من T4، فإنها تنتج المزيد من هرمون TSH لإخبار الغدة الدرقية بإنتاج المزيد من T4، بمجرد تجاوز T4 في مجرى الدم لمستوى معين، يتم إيقاف إنتاج الغدة النخامية من TSH
- في الواقع، فإن الغدة الدرقية والغدة النخامية تعمل بطرق عديدة مثل السخان والحرارة، عندما تكون المدفأة مطفأة ويصبح باردًا، يقوم منظم الحرارة بقراءة درجة الحرارة ويقوم بتشغيل المدفأة.
- عندما ترتفع الحرارة إلى مستوى مناسب، يستشعر منظم الحرارة هذا وتنطفئ المدفأة، وبالتالي، فإن الغدة الدرقية والغدة النخامية، مثل المدفأة والحرارة، تشغيل وإيقاف.
- يدور كل من T4 وT3 بشكل كامل تقريبًا ببروتينات نقل معينة، وهناك بعض المواقف التي يمكن لهذه البروتينات أن تغير مستواها في الدم، وتنتج أيضًا تغييرات في مستويات T4 وT3 (يحدث هذا بشكل متكرر أثناء الحمل، النساء اللائي يأخذن حبوب منع الحمل)، الخ.
شاهد أيضًا: أسباب فرط الغدة الدرقية
اختبارات الدم للغدة الدرقية
- اختبارات الدم لقياسTSH، T4، T3 و T4 المجانية متاحة بسهولة وتستخدم على نطاق واسع، تشمل اختبارات تقييم وظيفة الغدة الدرقية ما يلي:
- أفضل طريقة لاختبار وظيفة الغدة الدرقية في البداية هي قياس مستوى TSH في عينة دم، يشير مستوى TSH المرتفع إلى أن الغدة الدرقية قد فشلت بسبب مشكلة تؤثر مباشرة على الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية الأساسي).
- يشير الموقف المعاكس، حيث يكون مستوى TSH منخفضًا، عادة إلى أن الشخص مصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية ينتج عنه الكثير من هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية).
- في بعض الأحيان، قد ينتج انخفاض TSH عن خلل في الغدة النخامية، مما يمنعه من صنع ما يكفي من TSH لتحفيز الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية الثانوي).
- في معظم الأفراد الأصحاء، تعني قيمة TSH الطبيعية أن الغدة الدرقية تعمل بشكل طبيعي.
- يشير اكتشاف ارتفاع TSH وانخفاض FT4 أو FTI إلى قصور الغدة الدرقية الأساسي بسبب مرض في الغدة الدرقية.
- يشير انخفاض TSH و FT4 أو FTI المنخفضين إلى قصور الغدة الدرقية بسبب مشكلة تتعلق بالغدة النخامية.
- تم العثور على انخفاض TSH مع ارتفاع FT4 أو FTI في الأفراد الذين لديهم فرط نشاط الغدة الدرقية.
- غالبًا ما تكون اختبارات T3 مفيدة في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية أو لتحديد شدة فرط نشاط الغدة الدرقية، المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية سيكون لديهم مستوى T3 مرتفع.
أهمية اختبارات الغدة الدرقية
يحمي الجهاز المناعي الجسم عادةً من الغزاة الأجانب مثل البكتيريا والفيروسات بتدمير هؤلاء الغزاة بمواد تسمى الأجسام المضادة التي تنتجها خلايا الدم المعروفة باسم الخلايا اللمفاوية.
في العديد من المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية، تصنع اللمفاويات أجسامًا مضادة ضد الغدة الدرقية التي تحفز الغدة أو تتلفها، يتم توجيه اثنين من الأجسام المضادة الشائعة التي تسبب مشاكل الغدة الدرقية ضد بروتينات خلايا الغدة الدرقية.
أعراض قصور الغدة الدرقية
الفحص البدني، مثل البحث عن علامات قصور الغدة الدرقية، حيث يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل والبحث عن علامات جسدية لقصور الغدة الدرقية، بما في ذلك:
- دليل على جفاف الجلد.
- تورم حول العينين والساقين.
- ردود الفعل أبطأ.
- معدل ضربات القلب أبطأ.
- اختبارات الدم، حيث يمكن اكتشاف قصور الغدة الدرقية عن طريق اختبارات الدم المختلفة.
شاهد أيضًا: ما أعراض قصور الغدة الدرقية ؟
تشخيص مريض الغدة الدرقية
- يتم تقييم وتشخيص الغدة الدرقية من قبل الطبيب، وعادة ما يكون أخصائي الغدد الصماء أو طبيب الرعاية الأولية الخاص بك، تؤخذ في الاعتبار الأعراض والعلامات، وبشكل أكثر أهمية، اختبارات الدم، عند تقييم إمكانية وجود الغدة الدرقية الخاملة، وكل ذلك يساعد على تحديد سبب وشدة المرض.
- يتم الوصول إلى التشخيص بعد مراجعة شاملة للتاريخ الطبي والعائلي للمريض، وأي عوامل خطر، ونتائج الفحص البدني، بالإضافة إلى نتائج مستويات وظائف الغدة الدرقية.
- في بعض الأفراد الذين يعانون من انخفاض TSH، يتم رفع T3 فقط وتكون FT4 أو FTI طبيعية، نادرًا ما يكون اختبار T3 مفيدًا لمريض قصور الغدة الدرقية، لأنه الاختبار الأخير الذي يصبح غير طبيعي.
- يمكن أن يكون المرضى مصابين بقصور الغدة الدرقية الشديد مع ارتفاع TSH وانخفاض FT4 أو FTI، لكن لديهم T3 عادي، في بعض الحالات، مثل أثناء الحمل أو أثناء تناول حبوب منع الحمل، يمكن أن توجد مستويات عالية من إجمالي T4 وT3 وذلك لأن هرمون الاستروجين يزيد من مستوى البروتينات الملزمة، في هذه الحالات، من الأفضل أن تسأل عن TSH و T4 لتقييم الغدة الدرقية.
كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية؟
- اختبارTSH، هو هرمون محفز الغدة الدرقية أو TSH هو اختبار دم يقيس كمية T4 (هرمون الغدة الدرقية) التي يتم الإشارة إلى إنتاج الغدة الدرقية، إذا كان لديك مستوى عالٍ بشكل غير طبيعي منTSH، فقد يعني ذلك أن لديك قصور الغدة الدرقية.
- اختبار T4 (هرمون الغدة الدرقية)، تنتج الغدة الدرقية T4 (هرمون الغدة الدرقية)، إن T4 ومؤشر T4 المجاني هما اختباران دميان، بالاقتران مع اختبار TSH، يمكن أن يخبر طبيبك بكيفية عمل الغدة الدرقية لديك.
- تخبر الغدة النخامية الغدة الدرقية بمدى هرمون الغدة الدرقية الذي يمكن إنتاجه من خلال الإشارة بواسطةTSH، هناك خلايا في الغدة النخامية تحدد ماهية “النقطة المحددة” لجسمك، نقطة الضبط الخاصة بك هي المدى الطبيعي لهرمون TSH الذي يحتاجه جسمك، كما تحدده الغدة النخامية.
- عندما يتدفق الدم عبر الغدة النخامية، تكتشف هذه الخلايا نفسها ما إذا كانت هناك مستويات T4 كافية في الجسم، إذا كان مستوى T4 لديك كافٍ، ترسل الغدة النخامية الكمية المناسبة من TSH إلى الغدة الدرقية للحفاظ على مستويات T4 في المعدل الطبيعي.
- إذا كان مستوى T4 لديك منخفضًا للغاية، فإن الغدة النخامية ترسل المزيد من TSH تخبر الغدة الدرقية بعمل المزيد من T4، إذا كان مستوى T4 الخاص بك مرتفعًا جدًا، فإن الغدة النخامية ترسل كمية أقل من هرمون TSH، وتُخبر الغدة الدرقية بعمل أقل من T4
- يعتبر 0.4 mU / L إلى 4.0 mU / L هو النطاق المرجعي (قد يكون هناك اختلاف طفيف حسب المختبر)، والأشخاص الذين لديهم غدة درقية تعمل بشكل طبيعي يقعون عادةً ضمن هذا النطاق.
شاهد أيضًا: ما أعراض زيادة نشاط الغدة الدرقية ؟
وأخيرًا في نهاية رحلتنا مع كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية؟، إذا كانت الغدة النخامية لا تعمل بشكل صحيح، فقد لا ترسل كميات TSH طبيعية، وإذا كان الأمر كذلك، فقد تكون الغدة الدرقية في صحة جيدة، ومع ذلك، إذا كانت كمية TSH متوقفة، فلن يحقق الغدة الدرقية المقدار الصحيح من T4 هذا نادر ويعرف باسم الغدة الدرقية الثانوية أو المركزية.