علاج كسل الغدة الدرقية عند الأطفال

علاج كسل الغدة الدرقية عند الأطفال، كسل الغدة الدرقية هو حالة تكون فيها الغدة الدرقية غير نشطة وتنتج كمية غير كافية من هرمونات الغدة الدرقية، الغدة الدرقية هو اضطراب الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا التي تؤثر على الأطفال، واليوم سوف نتعرف على علاج كسل الغدة الدرقية.

ما الذي يسبب كسل الغدة الدرقية؟

• السبب الأكثر شيوعًا لكسل الغدة الدرقية هو رد فعل المناعة الذاتية الذي يؤدي فيه جهاز المناعة في الجسم إلى تدمير الغدة الدرقية ببطء، هذا هو المعروف باسم هاشيموتو الغدة الدرقية أو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
• ويمكن أن تؤثر الأجسام المضادة التي تنتجها الأم ضد الغدة الدرقية للمرأة، أو علاج اضطراب الغدة الدرقية للأم (مثل اليود)، على وظيفة الغدة الدرقية لدى طفلها الذي لم يولد بعد.
• ومع ذلك، فإن الأطفال المصابين بالاضطراب يعانون من أعراض مختلفة عن البالغين، كسل الغدة الدرقية في الأطفال حديثي الولادة، عندما يترك دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى إعاقة ذهنية وتأخير نمو عميق.
• كسل الغدة الدرقية يمكن أن يكون خلقيًا (بمعنى أن طفلك قد ولد معه) أو اكتسبه مع النمو، كما يلعب علم الوراثة دورًا، ويرث بعض الأطفال، وإن لم يكن جميعهم، هذا الاضطراب من آبائهم، وفي بعض الحالات يكون سبب كسل الغدة الدرقية غير معروف.
• اعتمادًا على سبب كسل الغدة الدرقية لدى طفلك، قد يتم تشخيص إصابة طفلك بنوع معين من كسل الغدة الدرقية، مما قد يؤثر على العلاج والنتائج طويلة المدى لطفلك.

شاهد أيضًا: انواع تحاليل الغدة الدرقية

ما هي أعراض كسل الغدة الدرقية؟

• تختلف أعراض كسل الغدة الدرقية عند الأطفال عن البالغين، فيما يلي الأعراض المتأخرة للاضطراب، ومع ذلك، قد يعاني الطفل من أعراض مختلفة، وغالباً ما لا تظهر الأعراض على الإطلاق.
• يرتبط كسل الغدة الدرقية الخلقي بزيادة خطر حدوث تشوهات خلقية في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز البولي التناسلي، والهيكل العظمي.
• الأعراض المتأخرة عند الأطفال حديثي الولادة هي حدوث اليرقان (اصفرار الجلد والعينين والأغشية المخاطية)، أجش البكاء، ضعف الشهية، الفتق السري (بروز السرة)، الإمساك، نمو العظام البطيء.
• بينما تكمن أعراض الطفولة والمراهقين في النمو البطيء، تأخر نمو الأسنان، التعب، الشعور بالبرد، الإمساك، تأخر البلوغ، تساقط الشعر، جفاف الجلد.
• قد تشبه أعراض كسل الغدة الدرقية حالات أخرى أو مشاكل طبية، لذا دائما استشر طبيب طفلك لتشخيص المرض.

كسل الغدة الدرقية عند الأطفال

• عادة ما يتم اكتشاف كسل الغدة الدرقية الخلقي (أثناء الولادة) أثناء الفحص الروتيني لحديثي الولادة، وعند الأطفال الأكبر سنًا، قد تكشف عينات الدم المأخوذة عن مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من T4 (الهرمون الرئيسي المنطلق من الغدة الدرقية) أو مستويات عالية بشكل غير طبيعي من هرمون محفز الغدة الدرقية (TSH)، مما يشير إلى مشاكل في الغدة الدرقية.
• إن هرمون TSH، الذي تم إطلاقه من الدماغ، هو الهرمون الذي يزيد من حجم وعدد خلايا نشاط الغدة الدرقية، TSH يحفز أيضا إطلاق الهرمونات التي تؤثر على التمثيل الغذائي للشخص والتي تعتبر ضرورية لنمو وتطور طبيعي وهنا قد يشمل التقييم فحص الغدة الدرقية للتحقق من وجود خلل.

ما هو كسل الغدة الدرقية الخلقي؟

• كسل الغدة الدرقية الخلقي (CH) يعني أن الاضطراب موجود عند الولادة، يعد CH أحد أكثر أسباب الإعاقة الذهنية شيوعًا والتي يمكن الوقاية منها، حيث يتم اختبار الأطفال المولودين في الولايات المتحدة للكشف عن هذا الاضطراب أثناء فحصهم حديثي الولادة.
• يتم إجراء فحص حديثي الولادة في برامج الصحة العامة بالولاية للكشف عن بعض الأمراض الوراثية التي يتوفر لها التشخيص والعلاج المبكر، ويتم تشخيص حالة واحدة تقريبًا من بين كل 4000 طفل حديثي الولادة بالتهاب المفصل كل عام.
• هذا هو السبب في أنه ينبغي فحص جميع الأطفال حديثي الولادة للحصول على معرفة بشأن وظائف الغدة الدرقية.

شاهد أيضًا: ما علاج خمول الغدة الدرقية ؟

كيف يتم علاج كسل الغدة الدرقية؟

• سيتم تحديد علاج محدد لكسل الغدة الدرقية بواسطة طبيب طفلك بالتشاور معك، وتشمل الاعتبارات الحالة الصحية الحالية والسابقة لطفلك، والعمر، والتفاعل مع الدواء، وتطور المرض المتوقع، ومعتقداتك ومواقفك بشأن بدائل العلاج.
• ويجب أن تنتبه إلى أن تركها دون علاج في الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن يؤدي كسل الغدة الدرقية إلى إعاقة ذهنية، وكسل الغدة الدرقية غير المعالج قد يؤدي أيضًا إلى فقر الدم وانخفاض درجة حرارة الجسم وفشل القلب.
• الهدف من العلاج هو استعادة الغدة الدرقية كل وظائفها الطبيعية، وإنتاج مستويات طبيعية من هرمونات الغدة الدرقية.
• قد يشمل العلاج وصف هرمونات الغدة الدرقية لتحل محل الهرمونات التي تعاني من كسل، يحتاج بعض الأطفال إلى العلاج بالهرمونات البديلة لبقية حياتهم، في حين يبدو أن البعض الآخر يتفوق على الاضطراب، غالبًا في سن الثالثة.
• يمكن للرصد المنظم لمستويات هرمون الغدة الدرقية لدى الطفل أثناء فترة العلاج، بما في ذلك التوقف لمدة 30 يومًا عن العلاج بعد سن ثلاث سنوات لمعرفة كيفية استجابة الغدة الدرقية، أن يساعد طبيب طفلك على تشخيص حالة طفلك بدقة أكبر.

علاج كسل الغدة الدرقية عند الأطفال

يبدأ التقييم التشخيصي الطبي بالتاريخ الطبي الشامل والفحص البدني لطفلك، السبب الأكثر شيوعًا لكسل الغدة الدرقية الخلقي هو أن الغدة الدرقية لم تنتقل إلى المكان الصحيح في الثلث السفلي من الرقبة أثناء تطور ما قبل الولادة.

وهنا، يستخدم الخبراء السريريون مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية لتشخيص كسل الغدة الدرقية، بما في ذلك:

• فحص وظائف الغدة الدرقية، وهو اختبار دم يقيس مستويات هرمون الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية أو T4) ومستوى هرمون منشط TSH (هرمون منشط للغدة الدرقية).
• يتم تشخيص كسل الغدة الدرقية عندما تكون مستويات TSH أعلى من المعتاد وتكون مستويات T4 أقل من المعتاد، وينعكس الشكل الأقل شدة أو الأقدم من كسل الغدة الدرقية على ارتفاع TSH وT4 منخفض طبيعي.
• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، والتي تستخدم الموجات فوق الصوتية لتصوير الغدة الدرقية والغدد الليمفاوية لطفلك، والموجات فوق الصوتية لا تعرض طفلك للإشعاع، في بعض أشكال كسل الغدة الدرقية، سيكون نسيج الغدة الدرقية مظهر غير منتظم وقد تكون هناك مناطق تشبه عقيدات الغدة الدرقية.

أسهل علاج كسل الغدة الدرقية عند الأطفال

• ستحدد مراجعة الخبراء للصور التي قام بها أخصائي غدد صماء أطفال ذوي خبرة ما إذا كانت المنطقة تستدعي المزيد من التحقيق باستخدام شفط الإبرة الدقيقة (FNA) أو ما إذا كان يمكن متابعتها بتكرار الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى FNA.
• يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية لضمان حصول الغدة الدرقية الخلقية على المواليد الجدد الذين يعانون من كسل الغدة الدرقية الطبيعي في الموقع الصحيح.
• امتصاص وفحص الطب النووي، مما يساعد على تحديد مدى امتصاص أنسجة الغدة الدرقية لطفلك إلى اليود، وهو عنصر رئيسي في صنع هرمون الغدة الدرقية.
• بالنسبة للاختبار، يُعطى طفلك كمية صغيرة جدًا من اليود المشع، ثم نقيس مقدار امتصاص اليود ونمط توزيع اليود المشع في أنسجة الغدة الدرقية، يمكن أيضًا استخدام هذا الاختبار لتحديد موقع أنسجة الغدة الدرقية.

شاهد أيضًا: كيفية فحص الغدة الدرقية

وفي نهاية المقال عن علاج كسل الغدة الدرقية عند الأطفال، نشير إلى أن غالبية الأطفال الذين يعانون من كسل الغدة الدرقية، والذين يمثلون أدويتهم، يمكنهم تحقيق نمو وتطور طبيعي، حيث يعتمد استبدال هرمون الغدة الدرقية على الوزن والعمر، لذلك يلزم إجراء فحوصات أكثر تكرارًا بينما لا يزال طفلك ينمو جسديًا.