نسبة عودة دوالي الخصية بعد العملية

نسبة عودة دوالي الخصية بعد العملية، يبدو الأمر مخيبًا للآمال عندما تعلم أن نسبة عودة دوالي الخصية بعد العملية ليست بالقليلة، وأن خضوعك للجراحة قد لا يعني الشفاء التام، ربما سيجعلك ذلك تعاود التفكير في أمر الجراحة وتبحث عن بدائل أخرى لعلاج دوالي الخصية.

نسبة عودة دوالي الخصية بعد العملية

لسوء الحظ أن نسبة عودة دوالي الخصية بعد إجراء الجراحة تصل إلى 10%؛ حيث:

  • يحدث أن واحد من بين كل عشرة رجال تتكرر معهم دوالي الخصية بعد إجراء الجراحة.
  • لا تختلف النسبة كثيرًا باختلاف نوع الجراحة.
  • وتشير الإحصائيات أن نسبة عودة دوالي الخصية بعد العملية المعروفة بالقيلة 15%.
  • إن تحمل التخدير، وألم الجراحة، والنفقات، والانقطاع الطويل عن الجنس في فترة النقاهة قد لا تؤتي ثمارها.
  • يعني ذلك أن من الممكن أن يضطر المريض لتكرار الجراحة أكثر من مرة.

ولا يفوتك قراءة مقالنا عن: هل عملية دوالي الخصية خطيرة؟

عيوب تكرار جراحات دوالي الخصية

تتضمن عيوب إجراء جراحات دوالي الخصية أكثر من مرة ما يأتي:

  • الحاجة إلى البقاء بالمستشفى وقت أطول.
  • فترة نقاهة أطول عند تكرار الجراحة.
  • يستغرق التعافي ما لا يقل عن شهر من تاريخ الجراحة لا يمكن قبلها ممارسة النشاط الجنسي.
  • مزيد من الجروح التي تترك مزيد من الندوب والعلامات.
  • احتمالية الحاجة لتكرار العملية لا يزال قائمًا.

بدائل جراحات دوالي الخصية

قبل أن تتخذ قرار إجراء جراحة لدوالي الخصية للمرة الثانية لابد أن تعلم بالبدائل الأخرى المتاحة؛ حيث:

  • يمكن إجراء ما يُعرف بالانصمام وهو إجراء أبسط من الجراحة.
  • يُجرى الإنصمام في العيادات الخارجية، وله عدة مزايا نذكر منها الآتي:
    • يحتاج الانصمام إلى فترة نقاهة قصيرة لا تتجاوز اليومين.
    • يمكن للمريض متابعة نشاطه الجنسي بعد مرور أسبوعين فقط.
    • لا يحتاج هذا الإجراء إلى تخدير كلي.
    • يتميز الانصمام بمعدل نجاح يصل إلى 90%.
    • يستمر تأثير الإجراء إلى مدى طويل.
    • تكلفة الانصمام أقل بكثير من الجراحة.
    • لا يتسبب الإجراء في إحداث جروح، ولا يترك ندوب.
  • وجدير بالذكر أن علاج الدوالي سواءً بالانصمام أو بالجراحة يقلل الألم والإزعاج الذي تسببه للمريض.
  • قد يساهم أي من هذه الإجراءات في تحسين مستوى التستوستيرون.
  • كما أنها تساعد على تحسين جودة المني وعدد حيواناته لدى الرجال المصابين بالعقم بسبب دوالي الخصية.

الانصمام لعلاج دوالي الخصية

يجرى الانصمام من قبل أخصائي في الأشعة التداخلية، ويتم الإجراء باستخدام قسطرة؛ حيث:

  • يقوم الأخصائي بإجراء شق بالجلد لإدخال قسطرة صغيرة بالوريد من خلاله.
  • وعادة ما يتم إدخال قسطرة الانصمام بوريد الفخذ، كما قد يلجأ الأخصائي لوريد الرقبة.
  • وتستخدم تلك القسطرة لإدخال ملفات صغيرة من المعدن.
  • وينتج عن هذا الإجراء منع الدم من التدفق إلى الأوردة المعطوبة، وتحويل مساره إلى الأوردة الجيدة.
  • ويعمل هذا الإصلاح لتدفق الدم على حل المشاكل التي سببتها دوالي الخصية.
  • وتعتبر مخاطر الانصمام أقل كثيرًا بالمقارنة بالجراحة ومخاطرها.
  • ومن أهم المخاطر التي قد تترتب على إجراء الانصمام نذكر الآتي:
    • خطر العدوى إذا لم تكن القسطرة والملفات معقمين بشكل كافي.
    • احتمالية التعرض لتلوث من خلال الشق الذي يحدثه المختص بالجلد.
    • ردود الفعل التحسسية المحتملة للإجراء.
    • قد يتحسس الجسم من المحلول المستخدم لتصوير الأوردة.
    • احتمال ضئيل أن تنتقل الملفات عبر الأوردة لمناطق أخرى بالجسم.
  • ووفقًا للمنظمات الطبية فالمضاعفات المحتملة للإنصمام نادرة الحدوث، وغالبًا ليست ذات خطورة كبيرة.

استئصال القيلة الدوالية

إن دوالي الخصية عبارة عن تضخم الأوردة بكيس الصفن، واستئصال القيلة هو نوع من الجراحات؛ حيث:

  • يتم إزالة الأوردة المتضخمة، ويؤدي ذلك إلى استرجاع تدفق الدم بصورة سليمة للأعضاء التناسلية.
  • ويتعرض لدوالي الخصية 15% من الذكور البالغين، وحوالي 20% من المراهقين.
  • وقد ينصح الطبيب بعدم التدخل الجراحي وتجنب مخاطرة إذا لم يكن المريض يشكو أعراضًا مزعجة.
  • وفي الغالب تتكون الدوالي بالجانب الأيسر لكيس الصفن، فإذا تكونت بالجانب الأيمن فيرجح ذلك وجود أورام.
  • وفي هذه الحالة قد يرجح الطبيب إجراء جراحة لاستئصال دوالي الخصية، وكذلك إزالة الورم.
  • كما أن الطبيب قد يوصي بالجراحة إذا كانت الدوالي قد تسببت في حدوث عقم، وأراد المريض الإنجاب.
  • ويتم استئصال القيلة بالعيادة الخارجية، ويمكن للمريض العودة للمنزل بنفس يوم العملية.

كما يمكنك التعرف على: علامات نجاح عملية دوالي الخصية

استعدادات قبل جراحة دوالي الخصية

إذا كنت مقدمًا على إجراء هذا النوع من الجراحة فسيسألك طبيبك عن الأدوية التي تتعاطاها؛ حيث:

  • لابد من التوقف عن تعاطي مميعات للدم، كالأسبرين أو الكومادين، لتجنب النزيف أثناء العملية.
  • ينبغي اتباع إرشادات الطبيب بشأن الصيام قبل الجراحة بثمان ساعات على الأقل.
  • يجب أن يكون بصحبة المريض من يرافقه إلى المستشفى، ومنها إلى البيت.
  • لابد من الحصول على إجازة من العمل للجراحة والنقاهة.
  • وتتم الجراحة تحت التخدير الكلي.
  • ويتم تركيب قسطرة مثانة للمريض للتخلص من البول أثناء التخدير.
  • وغالبًا ما يتم الاستئصال باستخدام المناظير، إلا أنه أحيانًا يلجأ الطبيب إلى الجراحة المفتوحة.
  • وتحتاج العملية من ساعة إلى اثنين تقريبًا.

التعافي عقب جراحة دوالي الخصية

يلزم المريض في فترة التعافي التي يقضيها في المنزل بعد جراحة دوالي الخصية ما يلي:

  • تناول الأدوية التي يقررها الطبيب كالمضادات الحيوية و المسكنات.
  • الاهتمام بالجروح بالتطهير المستمر والتغيير عليها يوميًا، وتجنب البلل والرطوبة.
  • استخدام كمادات أكياس الثلج لمنطقة كيس الصفن مدة 10 دقائق لمنع التورم وتكرارها عدة مرات يوميًا.
  • تجنب الأنشطة التي يحذر منها الطبيب ومنها:
    • ممارسة الجنس مدة أسبوعين.
    • التمارين البدنية القاسية.
    • رفع الأحمال الثقيلة.
    • السباحة أو الاستحمام الكامل حتى لا يبلل كيس الصفن.
    • القيادة أو العمل على الآلات.
    • الإمساك ويفضل تناول ملين لتسهيل حركة الأمعاء.

احترازات ما بعد جراحة دوالي الخصية

يختلف مستوى الرعاية المطلوب بعد الجراحة عنه بعد الانصمام؛ حيث:

  • في حالة الجراحة يجب أن يحافظ المريض على جفاف منطقة الجراحة حتى تمام التئام الجرح.
  • بالإضافة إلى أن الضمادات لا تتم إزالتها بعد الجراحة إلا بعد مرور أسبوعين.
  • كذلك على المريض بعد الجراحة تجنب المجهود البدني العنيف أو رفع الأشياء الثقيلة طوال فترة النقاهة.
  • أيضًا يُمنع المريض بعد جراحة الخصية من الجنس لمدة يحددها الطبيب.
  • وقد أوضحت الدراسات أن إجراء الانصمام يعتبر فعالًا في حالة المرضى المنتكسين بعد الجراحة.

مضاعفات جراحات دوالي الخصية

كأي عملية جراحية قد يترتب على جراحة دوالي الخصية بعض المضاعفات؛ حيث:

  • يلزم مراجعة الطبيب في حالة:
    • حدث تراكم للسوائل المحيطة بالخصية فيما يُعرف بالقيلة المائية.
    • عسر البول أو عدم استطاعة إفراغ المثانة تمامًا.
    • نزيف الجروح.
    • التهاب الجروح أو احمرارها.
    • تورم في منطقة الجرح لا يتحسن بالكمادات الباردة.
    • حدوث عدوى.
    • ارتفاع الحرارة فوق 38.
    • القيئ أو الغثيان.
    • وجع في الساق أو تورمها.
  • ويعتبر استئصال القيلة إجراء آمن يساعد على تحسين الخصوبة.
  • كما يقلل هذا الإجراء من مضاعفات عدم تدفق الدم بسلاسة للأعضاء التناسلية.
  • وجدير بالذكر أنه قد لا تعيد العملية الخصوبة بشكل كامل.

اقرأ من هنا عن: اعراض دوالي الخصية .. أسبابها وكيفية علاجها

يتضح من كل ما سبق أن معرفة نسبة عودة دوالي الخصية بعد العملية يعين المريض في اتخاذ قراره كما عبر موقع mqall.org

مقالات ذات صلة