ما هي متلازمة لازاروس ؟
ما هي متلازمة لازاروس؟ هل سبق لك أن قرأت أن أحدهم توقف دقات قلبه وجاء وقت وفاته، ثم بعد دقائق أو ساعات بدأ قلبه ينبض مرة أخرى؟
قد يُعتقد لبعض الوقت أن هذه الحوادث قد تكون خيالية أو مبالغ فيها، أو ربما تكون قصصًا مستعارة من أفلام الرعب، لكن في الحقيقة هذه الحقائق والتشابهات تصنف على أنها متلازمة أو ظاهرة لازاروس.
محتويات المقال
[ عرض ]
ما هي متلازمة لازاروس؟
- تُعرف متلازمة لازاروس باسم ” Lazarus Syndrome”، وهي استأنف نشاط القلب تلقائيًا بعد التوقف عن الإنعاش القلبي الرئوي.
- ويمكن تعريفه أيضًا على أنه تأخير في إعادة الدوران التلقائي مما يجعل القلب يستأنف نشاطه التنفسي بعد فشل الإنعاش.
- حيث سميت متلازمة لازاروس باسم لازاروس الذي عاد إلى الحياة بعد 4 أيام من وفاته.
- بدأ تسجيل حالات هذه المتلازمة منذ عام
- 82% من حالات متلازمة لازاروس تعود إلى الدورة الدموية التلقائية بعد التوقف عن الإنعاش القلبي الرئوي لمدة 10 دقائق أو أقل أو أكثر، ويتم إطلاق 45٪ من هؤلاء في حالة عصبية جيدة.
- ويعتقد أن الحالات التي تم تصنيفها على أنها تعرضت لهذه الظاهرة هي أكثر بكثير من الحالات المسجلة.
- والسبب أن الحالات المسجلة هي حالات أعلن عن وفاتها في البداية ثم بدأت قلوبهم تنبض مرة أخرى.
- الحالات التي يعود فيها القلب للعمل بعد فترة وجيزة من توقف الإنعاش القلبي الرئوي وذلك قبل الإعلان عن الوفاة مباشرة.
- وهناك أسباب أخرى لعدم تسجيل هذه الحالات وهي الخوف من التداعيات القانونية.
شاهد أيضًٍا: علامات متلازمة داون عند المواليد
تعرف على أسباب متلازمة لازاروس
لا يزال سبب متلازمة لازاروس مجهولاً على وجه اليقين، ولكن هناك مجموعة من الفرضيات والنظريات التي تفسر حدوثها، ونذكر منها:
- يعتقد البعض أن متلازمة لازاروس قد تكون ناجمة عن تراكم الضغط في الصدر بسبب الإنعاش القلبي الرئوي.
- وبمجرد إيقاف الإنعاش القلبي الرئوي يمكن إطلاق هذا الضغط المتراكم ويجب أن يبدأ القلب مرة أخرى.
- حيث تشير نظرية أخرى إلى أن التأثير المتأخر للأدوية المستخدمة أثناء الإنعاش القلبي الرئوي مثل الإبينفرين قد يكون سببًا آخر لمتلازمة لازاروس.
- ويفسر البعض التأخير في عمل هذه الأدوية المحقونة في الأوردة المحيطية بأن العائد الوريدي المحمل بهذه الأدوية ضعيف.
- وبالتالي ليس له أي تأثير، وعندما تتحسن العودة الوريدية، يمكن أن يساهم توصيل الأدوية في عودة الدورة الدموية.
- يمكن أن تحدث متلازمة لازاروس بسبب وجود الكثير من البوتاسيوم في الدم، حيث يرتبط البوتاسيوم بالعودة التلقائية المتأخرة لتدفق الدم.
- من الصعب الكشف عن الآلية الدقيقة التي تسببت في ظاهرة لازاروس، وربما لا ينبغي أن نقلق من عودة المريض إلى الحياة، فقد لا يكون قد مات في المقام الأول.
تعرف على أنواع الموت
الموت السريري
- حيث يسمى الموت السريري توقف النبض ومعدل ضربات القلب والتنفس.
- وهنا التوقف ليس بالضرورة نهائيًا ويمكن للفريق الطبي التدخل خلال هذه الفترة واستعادة وظيفة القلب.
الموت البيولوجي
- هو غياب نشاط الدماغ، ويحدث بعد فترة من الموت السريري عندما ينخفض تدفق الدم إلى الدماغ.
الموت الدماغي
- هو التوقف التام والدائم لعمل المخ، وذلك بغض النظر عن حياة أو موت باقي أعضاء الجسم الأخرى مثل القلب.
- بالنظر إلى التعريفات السابقة للموت، قد يبدو أنه من السهل تحديد وقت وفاة الشخص لكن في بعض الحالات ليس الأمر بهذه السهولة.
تعرف على بعض الحالات التي تظهر فاقدة للحياة
انخفاض درجة حرارة الجسم
- حيث يتعرض الجسم لانخفاض مفاجئ في درجة الحرارة ويمكن أن يكون قاتلاً في بعض الحالات.
- عادة نتيجة التعرض للبرد لفترات طويلة من الزمن يمكن أن يؤدي انخفاض حرارة الجسم إلى إبطاء القلب والتنفس لدرجة أن الشخص قد يبدو ميتًا.
- وفي كندا عام 2013 وجد طفل على جانب الطريق في جو شديد البرودة، ولم يتمكن الأطباء من تمييز النبض وأعلنوا وفاة الطفل.
- وبعد ساعتين بدأ الطفل في التحرك وأوضح الدكتور مايكل كلاين من جامعة كولومبيا البريطانية أن الدورة الدموية للطفل قد توقفت بسبب البرد الشديد، لكن حالة الطفل العصبية ظلت محمية.
التجمد أو التخشب
- وهي حالة يكون فيها الإحساس وعدم القدرة على الحركة مع التنفس البطيء ويمكن أن تستمر هذه الحالة من بضع دقائق إلى عدة أسابيع.
- حيث يمكن أن تظهر هذه الحالة كعرض من أعراض الاضطرابات العصبية مثل الصرع ومرض باركنسون، حيث يعتقد أن الشخص قد مات.
تابع أيضًا: أنواع متلازمة تكيس المبايض
متلازمة الانحباس
- في هذه الحالة يكون المريض على دراية بكل ما يدور حوله ولكنه يعاني من شلل كامل لجميع العضلات الإرادية باستثناء حركات العين.
- حيث قال الأشخاص الذين مروا بهذه التجربة إنهم سمعوا وشعروا بكل ما يدور من حولهم، لكنهم فقدوا القدرة على التواصل مع البيئة.
كيفية تأكيد حدوث الموت دون شك
الشك والخوف يمكن أن يأتي إلى أي شخص يقرأ متلازمة لازاروس هذه الظاهرة نادرة، كما أن التصريحات الكاذبة عن الوفاة نادرة نظرًا لوجود احتمال حدوث ذلك، يتساءل البعض عن تأكيد الوفاة، وفيما يلي بعض التوصيات لتجنب إعلان وفاة سيئة بعد فشل الإنعاش القلبي الرئوي:
- يقترح بعض الباحثين أنه يجب مراقبة المرضى لمدة 10 دقائق بعد الوفاة، لأن هذا هو الإطار الزمني الذي من المرجح أن يعود فيه تدفق الدم العفوي.
- يجب أن تستغرق محاولات الإنعاش الكامل 20 دقيقة على الأقل، على الرغم من أن هذه هي الممارسة المعتادة الآن إلا أن 22٪ من حالات ضبط النفس تظهر قبل ذلك.
- بعد نهاية الإنعاش القلبي الرئوي، يجب تمديد فترة مراقبة المريض من 5 إلى 10 دقائق.
- مع مراقبة تخطيط القلب، يمكن أن تزيد فترة المراقبة من هامش الأمان من 47 إلى 69 بالمائة.
اقرأ أيضًا: اليوم العالمي للتوحد ومتلازمة داون
تأكيد حدوث الموت دون شك
- معظم التقارير التي تفيد بأن الحالات المسجلة التي كان ينظر فيها إلى المريض على قيد الحياة لا تتعلق بالأوقات.
- التي حدث فيها التحفيز الذاتي للقلب، بل بالأحرى الأوقات التي لوحظ فيها أن المريض يتنفس، أو أظهر رد فعل مشيرًا إلى أنه كان على قيد الحياة.
- تجنب الضغط المرتفع داخل الصدر أثناء التهوية، نظرًا لأنه تم الإبلاغ عن معظم حالات الإنعاش الذاتي.
- لهذا السبب، فهذا يعني وجود تهوية يدوية لطيفة لا تتجاوز 12 نفسًا / دقيقة.
- بالنسبة للمرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الرئة المزمنة، فمن الأفضل فصل دائرة التنفس بشكل دوري.
- لضمان إفراغ الرئتين تمامًا قبل بدء التهوية لتجنب ارتفاع الضغط داخل الصدر، وبالتالي تقليل الانحدار الوريدي للقلب.
- نظرًا لأن الانقباضات قد تحدث مؤقتًا بعد إزالة الرجفان، يجب إجراء دراسة متأنية.
- قبل التخلي عن الإنعاش فورًا بعد محاولة إزالة الرجفان غير الناجحة.
- يتفق أخصائيين الرعاية الصحية والباحثون على أنه في الوقت الحالي يتمتع الأطباء بالخبرة.
- والمعدات الطبية لتحديد موعد وفاة المريض بشكل فعال، لكن هذا لا يستبعد بعض الاستثناءات.
وهكذا قد وضحنا لكم في هذا المقال المبسط ما هي متلازمة لازاروس، وتعرفنا على أهم أسباب متلازمة لازاروس، بالإضافة إلى توضيح بعض حالات الموت المعروفة، ونتمنى أن نكون قد أجبنا على جميع أسئلتكم ونشكركم على حسن استماعكم إلينا، دمتم في رعاية الله.